＊内科、アレルギー科、呼吸器内科では、オンライン診療を受け付けています。小児科は受けられません。

＊初診オンライン診療を受ける患者様へ保険外負担に関する同意書ご提出のご案内

保険診療費に加え、郵送料、システム利用料等の保険外費用の負担が発生します。

・オンライン診療における予約や受診に係るシステム利用料に要する費用

初診
一回につき500円（保険外負担）

再診
一回につき800円（保険外負担）

特定疾患のある方
一回につき1500円（保険外負担）

通話料等の費用をいただくことにご同意頂ける場合は下記同意書をダウンロードしてサインして撮影し、診察当日までにアプリ内「資料をアップロード」より提出をお願いします。

【保険外負担に関する同意書】